리스테리아증(Listeriosis) 상세내용
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- 리스테리아증(Listeriosis)
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리스테리아증(Listeriosis)
주로 반추동물에서 호발하는 전염병으로 뇌막염, 뇌염을 특징으로 하며 일명 선회병이라고도 하고 사람에도 감염되며 특히 노약자나 임산부와 신생아에게 수막염이나 패혈증을 유발하는 인수공통전염병으로도 중요한 질병임.
가. 원인체
- 원인체는 그람양성의 단간균 또는 다형태성의 Listeria monocytogenes.
- 응집반응으로 4혈청형으로 분류됨.
- 58℃에서 10분에 살균되며 보통 소독제로 쉽게 파괴됨.
나. 전염경로
- 주된 감염 경로는 오염된 사료를 통한 구강점막이나 흡혈곤충에 의한 비강점막의
창상 감염임.
다. 발생 및 증상
- 계절적으로는 겨울과 초봄에 다발하며 싸이레지 급여와 관계가 많고 또한 합병증,
일기불순, 스트레스와 임신 등이 발생요인이 될 수 있음.
- 감수성동물로는 양, 소, 산양, 돼지, 말, 닭, 개등과 야생동물은 여우, 너구리,
야생설치류 및 사람에도 감염됨.
- 소, 양에서의 주요 증상은 뇌증상으로 나타남. 즉 선회운동, 혼수, 후두마비와
구진마비 등을 나타냄. 그 외 일반증상으로는 식욕부진, 체온상승 및 호흡촉박을
나타내며 결막염과 각막의 백탁 또는 실명하는 경우도 있음.
- 병리소견은 주로 연수, 교수에 국한되며 뇌막염과 단핵세포의 침윤, 뇌에 위관성
원형세포 침윤, 신경세포의 변성을 나타냄.
라. 진단
- 선회운동 및 뇌증상등의 임상소견과 위관성 원형세포침윤, 뇌실질조직에 호중성백혈구
및 단핵세포의 침윤등의 병리소견으로 진단함.
- 균의 분리 동정이 가장 확실한 진단방법으로 환축의 뇌, 연수 조직을 갈아서 배지
또는 토끼에 접종하여 균을 분리, 균의 형태. 배양성. 병원성 등으로 분리균을 동정.
마. 치료
- 치료제로써 암피실린, 아미노글리코시드, 테트라싸이클린과의 병합요법이 유효하나
뇌염증례는 치료효과가 없음. 일반적으로 소, 돼지에서는 조기발견, 조기 치료시
효과가 좋으나 양의 경우 효과적인 약제가 없는 실정임.
바. 예방
- 비위생적인 싸이로 관리로 싸이레지가 산패되고 리스테리아균이 다량증식되어 발생된
예가 있으므로 싸이로의 철저한 위생관리가 중요함.
- 환축우는 격리.치료하고 폐사된 환축은 소각 또는 매장, 또한 오염된 축사는 소독을
철저히 하고 쥐 등 설치류를 구제함.
- 특히 애완동물로부터 사람으로의 감염예가 있으므로 공중위생상 주의가 필요함.
사. 인체에 미치는 영향
- 인수공통전염병.
- 동물성 식품을 원료로 가공한 식품의 불완전한 취급과 불충분한 가열살균을 한
유제품, 식육제품에서 검출될 수 있음. 그 이외에 가축의 분변을 통한 토양오염으로
인한 야채류도 문제가 될수 있음.
- 잠복 시간은 24시간에서 91일까지 광범위하고, 권태감, 약한 발열등이 주 증상임.
특히 임산부나 신생아, 노약자에게는 수막염, 유산, 패혈증, 식중독등을 유발함.
- 암피실린이나 겐타마이신을 병용하여 치료가 가능하나 면역 결핍환자의 경우
치료율이 낮음.
- 냉장상태로 보존해도 균의 발육증식이 가능하기 때문에 저온에 의한 장기 보존을
과신하지말고 충분한 가열요리 방법을 선택함.
