라임병(Lyme disease) 상세내용
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- 라임병(Lyme disease)
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라임병(Lyme disease)
진드기가 옮기는 세균성 감염증으로 국내에는 발생하고 있지 않음. 자연면역이 생기지 않기 때문에 진드기에 물리면 반복하여 감염될 수 있음.
가. 원인체
- Borrelia burgdorferi
- Borrelia burgdorferi 는 나선형의 세균으로서 BSK(Barbour-Stoenner-Kelly)라고
불리는 modified kelly medium에서 증식함.
- Borrelia는 진드기나 라임병에 감염된 환자들의 혈액, 피부, 뇌척수액으로부터
분리되어 BSK에서 배양. 다른 세균에 비해 느린 속도로 자람.
- 진드기에 물린 후 3~32일의 잠복기를 가지며, 사람에서 사람으로의 전염은
이루어지지 않음.
- 1% sodium hypochlorite와 70% 에탄올, 열과 자외선에 사멸함.
나. 전염경로
- Borrelia burgdorferi에 감염된 진드기에 물려서 감염됨.
다. 발생 및 증상
- 사슴, 라쿤, 개과동물, 고양이, 소, 말, 사람 등이 감수성 있음.
- 봄과 여름에 발생하긴 하지만 다른 계절에도 발생할 수 있음.
- 감염되어도 증상이 나타나지 않는 동물도 있고 발열, 식욕부진, 관절통, 무기력,
구토가 나타나는 동물도 있음.
- 치료하지 않으면 눈, 심장, 신장, 신경계에 장애를 일으킴
- 고양이
* 발열, 절뚝거림, 식욕부진, 피로, 호흡곤란, 눈질환.
- 개
* 감염된 개는 식욕부진, 발열이 나타나고 혼수에 빠질 수도 있음. 절뚝거림,
신장장애, 심부전, 신경증상이 나타남.
* 사람과 증상이 비슷해서 질병모델로 삼을수 있음.
- 소
* 감염되어도 임상증상은 보이지 않고 진드기에 물린 피부만 붉게 나타남.
- 말
* 감염된 말은 열은 나지 않지만 관절이상으로 절뚝거리게 되고, 침울, 식욕부진
* 시력을 잃게 되고 유산, 뇌염
* 신경이상으로 머리가 기울게 되고 음식을 삼킬수 없게 됨.
라. 진단
- 진드기에 물렸는지 여부와 임상증상을 기초로 진단.
- 항체검사로는 ELISA, EIA,IFA 등이 있는데 라임병 말기에서나 항체가가 높아지기
때문에 그다지 유용하지 않음.
- 라임병의 원인균을 배양시켜 동정하는 방법도 있지만, 어렵고 수개월이 걸리는
단점이 있음.
마. 치료
- doxycycline, tetracycline, amoxixillin등의 항생제가 유효.
바. 예방
- 개.고양이, 말에 permethrins, pyrethrins등과 같은 진드기 살충스프레이를 뿌림.
- 진드기가 달라 붙으면 재빨리 제거하여(맨손으로 하지 말고 핀셋을 사용할 것)
라임병 감염의 기회를 줄임.
- 풀숲이나 나무가 많은, 진드기 서식지를 피함.
- 진드기에 물린 부위와 핀셋은 소독하고 손을 씻을 것.
- 수의사에게 가서 진드기가 붙어 있던 부위를 검사.
- 백신이 유효.
사. 인체에 미치는 영향
- 인수공통전염병.
- Borrelia burgdorferi에 감염된 진드기에 물려서 전염됨.
- 감염된 후 2주일 안에 나타날 수 있는 초기 증세로는 물린 자국 부위에 발진(rash)이
생길수 있고, 초기에 라임병이 발견되지 않았을 경우 진전되어 전신으로 퍼져 열,
두통, 권태,
